彌漫性脫發和脂溢性脫發是兩種常見的脫發類型,主要區別在于病因、臨床表現及治療方式。
彌漫性脫發主要表現為頭發均勻稀疏,通常由全身性因素引起。常見原因包括內分泌失調如甲狀腺功能異常、營養不良鐵缺乏或蛋白質攝入不足、產后激素水平波動或慢性疾病如系統性紅斑狼瘡。這類脫發往往伴隨原發病癥狀,如乏力、指甲易碎或皮膚蒼白。治療需針對基礎疾病,如補充鐵劑、調整甲狀腺藥物,同時加強營養攝入。
脂溢性脫發雄激素性脫發具有特征性分布模式,男性多見前額發際線后移或頭頂稀疏,女性多表現為頭頂毛發變細。其根本原因是毛囊對二氫睪酮的敏感性增高,導致毛囊微型化。典型伴隨癥狀包括頭皮油脂分泌旺盛、頭皮瘙癢或鱗屑增多。治療可采用米諾地爾外用溶液抑制毛囊退化,非那雄胺口服藥物阻斷雄激素轉化,嚴重者可考慮毛發移植手術。
兩種脫發的鑒別要點在于:彌漫性脫發無特定區域偏好,且與系統性因素關聯密切;脂溢性脫發具有遺傳傾向,脫發區域符合特定模式。若脫發持續加重或伴隨其他異常癥狀,建議至皮膚科進行毛發鏡檢、激素水平檢測等專業評估。