新生兒敗血癥可通過抗生素治療、靜脈營養支持、免疫調節、感染源控制、并發癥管理等方式治療。新生兒敗血癥通常由母體感染、早產、低出生體重、侵入性操作、免疫系統不成熟等原因引起。
1、抗生素治療：
青霉素類、頭孢類、氨基糖苷類藥物是治療新生兒敗血癥的常用抗生素。藥物選擇需根據血培養結果和藥敏試驗調整。早期足量使用抗生素可有效控制感染進展。
2、靜脈營養支持：
敗血癥患兒常伴有喂養困難，需通過靜脈補充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等營養素。維持水電解質平衡對改善患兒代謝狀態至關重要。
3、免疫調節：
靜脈注射免疫球蛋白可增強患兒免疫力。粒細胞集落刺激因子能促進中性粒細胞生成。這些治療有助于對抗嚴重感染。
4、感染源控制：
臍炎、肺炎、腦膜炎是常見感染源。臍部感染需局部消毒處理。肺部感染可能需要氧療支持。中樞神經系統感染需加強血腦屏障穿透性抗生素使用。
3、并發癥管理：
敗血癥休克需擴容補液，必要時使用血管活性藥物。多器官功能衰竭需進行器官功能支持治療。彌散性血管內凝血需輸注血小板和凝血因子。
母乳喂養可提供免疫保護因子，適度撫觸刺激有助于神經系統發育。維持適宜環境溫度，嚴格執行消毒隔離制度。定期監測生命體征和實驗室指標，及時發現病情變化。重癥患兒需轉入新生兒重癥監護病房進行高級生命支持。早期診斷和規范治療可顯著改善預后。
