來例假拉肚子可能由前列腺素分泌增加、激素水平波動、盆腔充血刺激腸道、飲食不當(dāng)、腸易激綜合征等原因引起。
1、前列腺素影響：月經(jīng)期子宮內(nèi)膜釋放前列腺素促進子宮收縮，過量前列腺素進入血液循環(huán)會刺激腸道平滑肌收縮，加速腸蠕動引發(fā)腹瀉。建議經(jīng)期避免生冷食物，用熱水袋熱敷腹部緩解痙攣。
2、激素水平變化：黃體酮水平在經(jīng)期急劇下降，影響腸道電解質(zhì)平衡導(dǎo)致水分吸收減少。雌激素波動可能改變腸道菌群結(jié)構(gòu)，增加腹瀉風(fēng)險。適量補充益生菌酸奶有助于維持菌群平衡。
3、盆腔充血刺激：月經(jīng)期盆腔血管擴張會壓迫直腸，局部溫度升高可能改變腸道滲透壓。這種機械性刺激通常伴隨下腹墜脹感，保持膝胸臥位15分鐘可減輕壓迫癥狀。
4、飲食因素：經(jīng)期攝入過多乳制品可能引發(fā)乳糖不耐受，辛辣食物會刺激腸粘膜。建議選擇小米粥、山藥等溫和食材，避免咖啡因和酒精等促分泌物質(zhì)。
5、腸易激綜合征：月經(jīng)期加重的IBS-D型腹瀉通常與內(nèi)臟高敏感性有關(guān)，可能與子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)。這類腹瀉多伴隨排便急迫感，需排查有無黏液便或血便等報警癥狀。
經(jīng)期腹瀉患者應(yīng)注意補充電解質(zhì)水，每日攝入不少于2000ml溫水。飲食采用低FODMAP原則，優(yōu)先選擇香蕉、蘋果泥等富含果膠的食物。適度進行盆底肌訓(xùn)練可改善盆腔血液循環(huán)，避免劇烈運動加重盆腔充血。持續(xù)3天以上水樣便或出現(xiàn)脫水癥狀需及時就醫(yī)排除感染性腸病。
