帶狀皰疹主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛，主要有皮膚紅斑、成簇水皰、神經(jīng)痛、發(fā)熱乏力、局部淋巴結(jié)腫大等癥狀。
1、皮膚紅斑
初期患處皮膚出現(xiàn)不規(guī)則紅斑，多呈帶狀單側(cè)分布，常見(jiàn)于胸背部、腰腹部或頭面部。紅斑區(qū)域有灼熱感或刺痛感，觸摸時(shí)可能加重不適。紅斑通常在1-3天內(nèi)進(jìn)展為水皰，部分患者可能僅表現(xiàn)為紅斑而不出現(xiàn)水皰。
2、成簇水皰
紅斑出現(xiàn)后迅速發(fā)展為綠豆大小的成簇水皰，皰液清亮，皰壁緊張，周?chē)屑t暈。水皰沿受累神經(jīng)節(jié)段分布，排列呈帶狀，極少跨越身體中線。3-5天后皰液可能變渾濁，7-10天結(jié)痂脫落，一般不留瘢痕。
3、神經(jīng)痛
特征性表現(xiàn)為針刺樣、燒灼樣或刀割樣疼痛，可在皮疹出現(xiàn)前1-5天發(fā)生。急性期疼痛程度劇烈，夜間可能加重，老年患者疼痛更為顯著。約10%-30%患者可能發(fā)展為帶狀皰疹后神經(jīng)痛，持續(xù)超過(guò)3個(gè)月。
4、發(fā)熱乏力
部分患者伴有低熱、頭痛、全身倦怠等前驅(qū)癥狀，體溫多在38℃以下。免疫功能低下者可能出現(xiàn)高熱，體溫超過(guò)39℃。這些全身癥狀通常在水皰出現(xiàn)后逐漸緩解。
5、局部淋巴結(jié)腫大
病變區(qū)域附近淋巴結(jié)可能出現(xiàn)腫大壓痛，常見(jiàn)于頸部、腋窩或腹股溝區(qū)。淋巴結(jié)腫大多在皮疹消退后2-3周逐漸恢復(fù)正常，若持續(xù)腫大需警惕繼發(fā)感染或其他并發(fā)癥。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持皮疹清潔干燥，避免搔抓以防繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，疼痛明顯時(shí)可冷敷緩解。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C有助于恢復(fù)。高齡或免疫缺陷患者建議盡早就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物。出現(xiàn)視力改變、聽(tīng)力下降或排尿困難等特殊癥狀時(shí)需立即就診。
