孕中期肋骨痛通常由子宮增大壓迫肋緣、胎兒活動刺激膈肌、激素變化導致韌帶松弛等因素引起,屬于妊娠期常見不適。主要有子宮擴張擠壓肋骨、胎兒胎動頻繁、孕酮水平升高、缺鈣性神經敏感、體位不當加重壓迫等誘因。
1、子宮擴張擠壓肋骨
隨著孕周增加,子宮底上升至臍上位置,直接對肋弓下緣產生機械性壓迫。妊娠20周后子宮體積快速增大,可能刺激肋間神經引發放射性疼痛,表現為單側或雙側肋骨區域鈍痛或刺痛感。建議采取左側臥位減輕壓迫,使用孕婦枕支撐腹部緩解張力。
2、胎兒胎動頻繁
孕中期胎兒活動度大,特別是臀位或橫位時,肢體頻繁撞擊母體肋弓可能引發局部疼痛。當胎兒頭部抵住肋骨時,可能產生持續性壓迫痛??赏ㄟ^輕柔按摩疼痛部位、變換體位引導胎位改變,避免長時間保持同一姿勢。
3、孕酮水平升高
妊娠期孕酮分泌增加會導致全身韌帶松弛,肋軟骨關節穩定性下降可能引發牽涉痛。這種疼痛多呈間歇性發作,深呼吸或咳嗽時加重。穿戴孕婦專用托腹帶能提供外部支撐,減少肋弓關節活動度。
4、缺鈣性神經敏感
胎兒骨骼發育加速可能消耗母體鈣儲備,低鈣狀態易引發肋間神經興奮性增高。表現為肋骨區域灼痛或麻木感,夜間癥狀可能加重。需保證每日攝入牛奶、豆腐等高鈣食物,必要時在醫生指導下補充碳酸鈣或乳酸鈣制劑。
5、體位不當加重壓迫
長期彎腰、久坐等不良姿勢會增大腹腔壓力向肋弓傳導。建議每1-2小時調整體位,坐立時保持脊柱直立,睡眠時用枕頭墊高上半身。若出現持續銳痛或伴隨呼吸困難,需排除肋軟骨炎等病理情況。
孕中期肋骨痛多數屬于生理現象,日常應注意保持適度活動,避免提重物或突然轉身等動作。衣著選擇寬松透氣的孕婦裝,減少腰部束縛。飲食中增加富含維生素B族的全谷物和瘦肉,有助于維持神經功能穩定。若疼痛影響睡眠或持續超過48小時,建議產科就診評估胎兒體位及母體營養狀況,排除妊娠期肝內膽汁淤積等并發癥可能。