水蒸氣治療前列腺增生可通過緩解尿路梗阻、改善局部血液循環、減少炎癥反應等方式發揮作用，但存在灼傷風險、療效個體差異大等局限性。該治療通常由高溫導致組織消融、蒸汽滲透性有限等因素影響效果。
1、緩解梗阻：
水蒸氣高溫可使增生腺體部分凝固壞死，體積縮小后減輕對尿道的壓迫。臨床觀察顯示部分患者治療后最大尿流率提升2-3ml/s，尤其適用于中葉增生為主的病例。需配合尿動力學評估選擇適應癥。
2、促進循環：
43-60℃蒸汽能擴張前列腺被膜血管，增加腺體血供。這種熱效應可改善局部代謝，緩解盆腔充血狀態。治療期間建議監測直腸溫度，避免持續高溫導致周圍組織損傷。
3、抗炎作用：
蒸汽滲透可稀釋前列腺液中的炎性介質，對Ⅲ型前列腺炎合并增生者具有雙重療效。但細菌性炎癥需先完成抗生素療程，常見用藥包括左氧氟沙星、多西環素等。
4、灼傷風險：
術中蒸汽溫度控制不當可能導致尿道黏膜損傷，表現為排尿灼痛加重。嚴重者會出現尿潴留，需緊急導尿處理。術前應排除尿道狹窄等禁忌癥。
5、療效波動：
組織消融深度受腺體密度影響，纖維化嚴重的患者效果較差。約15%病例術后6個月IPSS評分反彈，此時需考慮聯合α受體阻滯劑如坦索羅辛，或5α還原酶抑制劑非那雄胺。
日常可增加南瓜籽、西紅柿等含鋅食物攝入，避免長時間騎自行車壓迫會陰。溫水坐浴輔助改善血液循環，但水溫需控制在40℃以下。定期進行肛門括約肌收縮訓練有助于盆底功能恢復。出現持續血尿或發熱需立即泌尿外科就診。
