兒童牙釉質(zhì)發(fā)育不全可通過(guò)加強(qiáng)口腔清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、局部涂氟治療、復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)、全冠修復(fù)等方式治療。該疾病通常由孕期營(yíng)養(yǎng)不良、嬰幼兒期高燒、乳牙外傷、遺傳因素、全身性疾病等原因引起。
1、口腔清潔：每日使用含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線清潔牙縫。軟毛牙刷可減少對(duì)釉質(zhì)缺損部位的機(jī)械刺激，兒童需在家長(zhǎng)監(jiān)督下掌握巴氏刷牙法。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)釉質(zhì)礦化異常。
2、飲食調(diào)整：限制碳酸飲料和酸性食物攝入，避免釉質(zhì)進(jìn)一步脫礦。增加乳制品、深綠色蔬菜等富含鈣磷食物，必要時(shí)補(bǔ)充維生素D制劑。餐后漱口可中和口腔酸性環(huán)境。
3、氟化物應(yīng)用：專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行氟化泡沫或氟保護(hù)漆處理，每年2-4次。家庭使用含氟漱口水需在牙醫(yī)指導(dǎo)下進(jìn)行，6歲以下兒童慎用。氟離子能促進(jìn)釉質(zhì)再礦化。
4、樹(shù)脂修復(fù)：對(duì)于前牙切緣缺損或后牙咬合面缺損，采用光固化復(fù)合樹(shù)脂進(jìn)行美學(xué)修復(fù)。治療需在橡皮障隔離下操作，避免唾液污染。修復(fù)體邊緣需嚴(yán)格拋光防止繼發(fā)齲。
5、全冠修復(fù)：嚴(yán)重釉質(zhì)發(fā)育缺陷伴牙體大面積缺損時(shí)，選擇預(yù)成金屬冠或全瓷冠修復(fù)。乳牙期可采用不銹鋼冠，恒牙列建議使用氧化鋯全冠。修復(fù)前需評(píng)估牙髓活力狀態(tài)。
日常護(hù)理需建立包含巴氏刷牙、牙線使用、定期涂氟的綜合防護(hù)體系，控制甜食攝入頻率。恒牙萌出后盡早進(jìn)行窩溝封閉，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)牙托避免外傷。青春期前完成正畸評(píng)估，釉質(zhì)缺陷可能影響矯治器粘接效果。
