梅毒可能由梅毒螺旋體感染引起，一期梅毒通常表現為硬下疳、腹股溝淋巴結腫大等癥狀，可通過青霉素治療、多西環素治療、頭孢曲松治療等方式干預。
1、硬下疳特征：硬下疳是一期梅毒的典型表現，多出現在生殖器部位，表現為無痛性潰瘍，邊緣整齊且基底清潔。這與梅毒螺旋體侵入部位引發的局部炎癥反應有關，需通過血清學檢測確診后規范治療。
2、淋巴結腫大：約70%患者伴隨單側腹股溝淋巴結腫大，質地堅硬但無化膿傾向。這種反應性淋巴結增生與病原體經淋巴擴散相關，需在治療原發病后2-8周逐漸消退。
3、血清學變化：感染后4-6周可出現非特異性抗體陽性，特異性抗體檢測能區分現癥感染與既往感染。梅毒螺旋體顆粒凝集試驗TPPA和快速血漿反應素試驗RPR是常用診斷組合。
4、病理學機制：梅毒螺旋體表面的黏附蛋白使其能穿透破損黏膜，在局部增殖形成原發灶。其分泌的透明質酸酶促進病原體擴散，引發血管內皮增生和閉塞性動脈內膜炎等典型病理改變。
5、治療原則：芐星青霉素是首選藥物，對青霉素過敏者可選用多西環素或頭孢曲松。治療期間需定期監測血清抗體滴度，性伴侶應同步篩查，避免重復感染。
預防梅毒需堅持安全性行為并定期篩查，感染者應避免辛辣刺激飲食，保持患處清潔干燥。恢復期適當進行有氧運動如快走、游泳等有助于增強免疫力，治療完成后需隨訪2-3年確保血清學轉陰。
