預(yù)產(chǎn)期通常從末次月經(jīng)第一天開始計(jì)算，整個(gè)孕期約280天40周，主要依據(jù)末次月經(jīng)時(shí)間、超聲檢查、排卵期推算、妊娠反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)間、胎動(dòng)初覺時(shí)間等因素綜合評(píng)估。
1、末次月經(jīng)法：
臨床最常用的計(jì)算方法是從末次月經(jīng)第一天起加280天。該方法假設(shè)月經(jīng)周期為28天且排卵發(fā)生在第14天，實(shí)際預(yù)產(chǎn)期可能因個(gè)體差異存在±2周的浮動(dòng)。月經(jīng)不規(guī)律者需結(jié)合其他方式校正。
2、超聲校正法：
孕早期通過超聲測(cè)量胎兒頂臀徑可精準(zhǔn)推算孕周，誤差在3-5天內(nèi)。孕11-13周測(cè)量胎兒頸項(xiàng)透明層時(shí)同步評(píng)估孕齡準(zhǔn)確性最高，中晚期超聲則通過雙頂徑、股骨長等參數(shù)輔助修正預(yù)產(chǎn)期。
3、排卵期推算法：
明確排卵日的女性可從排卵日加266天計(jì)算。適用于輔助生殖技術(shù)受孕或通過基礎(chǔ)體溫、排卵試紙監(jiān)測(cè)排卵的情況。自然受孕者若存在排卵延遲，需相應(yīng)調(diào)整預(yù)產(chǎn)期。
4、妊娠反應(yīng)參考：
孕6周左右出現(xiàn)的惡心嘔吐等早孕反應(yīng)可作為輔助判斷依據(jù)。初產(chǎn)婦通常在孕18-20周自覺胎動(dòng)，經(jīng)產(chǎn)婦可能提前2周，這些生理標(biāo)志可驗(yàn)證孕周推算的準(zhǔn)確性。
5、宮高評(píng)估法：
孕20周后通過測(cè)量宮底高度間接評(píng)估胎兒發(fā)育進(jìn)度。宮高與孕周數(shù)基本吻合如孕24周宮高約24厘米，顯著偏離提示需重新核算預(yù)產(chǎn)期或排查胎兒生長異常。
建議孕婦記錄完整的月經(jīng)史及受孕信息，定期產(chǎn)檢時(shí)通過多參數(shù)動(dòng)態(tài)評(píng)估孕周。孕晚期可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類、堅(jiān)果等食物，每天進(jìn)行30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，有助于維持胎兒健康發(fā)育。若預(yù)產(chǎn)期超過1周仍未分娩，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估引產(chǎn)指征。
