產(chǎn)褥感染主要包括會(huì)陰傷口感染、子宮內(nèi)膜炎、盆腔結(jié)締組織炎、血栓性靜脈炎和膿毒血癥五種類型。
會(huì)陰傷口感染多發(fā)生在分娩后3-7天，表現(xiàn)為會(huì)陰部紅腫、疼痛，傷口裂開或有膿性分泌物。輕度感染可通過局部消毒和抗生素治療，嚴(yán)重者需清創(chuàng)處理。
子宮內(nèi)膜炎是最常見的產(chǎn)褥感染，多在產(chǎn)后2-3天發(fā)病。典型癥狀包括發(fā)熱、下腹痛、惡露增多且有臭味。治療需使用廣譜抗生素，嚴(yán)重者需行宮腔引流。
盆腔結(jié)締組織炎通常在產(chǎn)后5-7天出現(xiàn)，表現(xiàn)為高熱、下腹劇痛及肛門墜脹感。感染可能擴(kuò)散形成盆腔膿腫，需靜脈使用抗生素，必要時(shí)行膿腫引流術(shù)。
血栓性靜脈炎多見于產(chǎn)后1-2周，分為盆腔靜脈炎和下肢靜脈炎。患者出現(xiàn)弛張熱、下肢疼痛腫脹，可能引發(fā)肺栓塞。治療需抗凝聯(lián)合抗生素治療。
膿毒血癥是最嚴(yán)重的產(chǎn)褥感染，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)、休克等全身中毒癥狀。需立即住院進(jìn)行抗感染、液體復(fù)蘇等綜合治療，必要時(shí)需手術(shù)清除感染灶。
出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等感染癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持會(huì)陰清潔、規(guī)范使用抗生素可有效預(yù)防產(chǎn)褥感染。
