出現血精需要做精液常規檢查、泌尿系統超聲檢查、前列腺特異性抗原檢查、尿常規檢查、精囊鏡檢查等。血精可能與精囊炎、前列腺炎、泌尿系統結石、腫瘤、外傷等因素有關，建議及時就醫明確病因。
1、精液常規檢查
精液常規檢查是診斷血精的基礎項目，通過分析精液量、顏色、液化時間、精子濃度等指標，可初步判斷是否存在炎癥或出血。檢查前需禁欲3-7天，采集樣本后需在1小時內送檢。該檢查能幫助鑒別生理性血精與病理性血精，但無法確定具體病因。
2、泌尿系統超聲檢查
經直腸或腹部超聲可清晰顯示前列腺、精囊、輸精管等結構，能發現精囊擴張、前列腺鈣化、結石等異常。超聲檢查無創且操作簡便，對精囊腫瘤、囊腫等占位性病變的診斷價值較高，還可評估盆腔血管異常情況。
3、前列腺特異性抗原檢查
通過抽血檢測PSA水平，有助于篩查前列腺癌等惡性病變。中老年患者出現血精時需重點排查，但PSA升高也可能由前列腺炎或直腸指檢引起。需結合游離PSA與總PSA比值、前列腺MRI等進一步鑒別。
4、尿常規檢查
尿常規可檢測尿液中紅細胞、白細胞及細菌情況，輔助判斷是否合并尿路感染或腎臟疾病。血精伴隨血尿時，需排除腎炎、膀胱腫瘤等泌尿系統疾病。檢查時應留取中段尿，女性需避開月經期。
5、精囊鏡檢查
對于反復血精或影像學異常者，可在麻醉下經尿道插入精囊鏡直接觀察精囊及射精管病變，同時進行活檢或止血治療。該檢查屬于有創操作，通常在其他檢查無法明確病因時采用，需預防感染等并發癥。
血精患者應避免劇烈運動、長時間騎車等可能加重盆腔充血的行為，飲食上減少辛辣刺激食物攝入，保持規律性生活有助于前列腺液排出。若伴隨發熱、排尿困難等癥狀需立即就醫，確診為炎癥時可遵醫囑使用抗生素，腫瘤患者則需根據病理類型制定手術或放化療方案。日常注意觀察血精顏色變化及伴隨癥狀，定期復查直至癥狀完全緩解。
