白帶呈現(xiàn)褐色膠狀可能由多種因素引起，常見原因包括排卵期出血、陰道炎、宮頸病變等。這種情況多數(shù)與生理變化或輕度炎癥相關(guān)，少數(shù)情況下需警惕婦科腫瘤等嚴(yán)重疾病。
排卵期出血是較常見的生理性原因。女性在兩次月經(jīng)中間可能出現(xiàn)少量子宮內(nèi)膜脫落，血液氧化后混合白帶形成褐色分泌物，通常持續(xù)2-3天自行消失。保持外陰清潔即可，無需特殊處理。
細(xì)菌性陰道炎可能導(dǎo)致分泌物性狀改變。陰道菌群失衡時(shí)，白帶可能變得粘稠并伴有腥臭味，部分患者會(huì)出現(xiàn)褐色分泌物。這種情況需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，確診后可選用甲硝唑、克林霉素等藥物進(jìn)行治療。
宮頸炎或?qū)m頸息肉也是常見病理性因素。宮頸組織炎癥或贅生物可能導(dǎo)致接觸性出血，血液與白帶混合后形成褐色膠狀物。患者常伴有同房后出血、腰骶部酸痛等癥狀，需通過婦科檢查及宮頸癌篩查明確診斷。
子宮內(nèi)膜息肉或子宮內(nèi)膜炎可能引起異常子宮出血。子宮內(nèi)膜病變導(dǎo)致經(jīng)間期出血時(shí)，血液在宮腔內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，排出時(shí)常呈褐色。這類情況需結(jié)合超聲檢查，必要時(shí)行宮腔鏡診斷。
極少數(shù)情況下需警惕子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等惡性腫瘤。腫瘤組織壞死出血可能導(dǎo)致持續(xù)性褐色分泌物，多伴有消瘦、不規(guī)則出血等癥狀。建議40歲以上女性出現(xiàn)異常分泌物時(shí)及時(shí)進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查。
若褐色分泌物持續(xù)超過1周，或伴隨瘙癢、疼痛、異常出血等癥狀，建議盡早就醫(yī)。通過婦科檢查、白帶化驗(yàn)、超聲檢查等手段可明確病因，早期干預(yù)能有效改善預(yù)后。
