節育環不建議長期不取出。多數節育環的有效期為5-15年，超期留置可能引發盆腔感染、環嵌頓或異常子宮出血等問題。
節育環超期留置的風險主要有三類。生理性因素包括環移位或脫落，可能降低避孕效果；子宮內膜局部炎癥反應可能引起腰酸、下腹墜脹等不適。病理性因素中，銅離子釋放型節育環超期使用可能誘發子宮內膜炎，表現為經期延長、分泌物異味；惰性金屬環長期留存可能發生環體嵌頓入肌層，伴隨性交痛或不規則出血。
取出時機需結合環型決定。含銅節育環通常5-10年更換，左炔諾孕酮宮內緩釋系統需3-5年更換。絕經后女性建議在停經1年內取出，避免子宮萎縮導致取環困難。特殊情況下如環體穿透子宮壁，需宮腔鏡或腹腔鏡手術取出。
取環后建議觀察2-3個月經周期。出現持續腹痛或發熱需排除感染，月經量突然增多需警惕內膜損傷。備孕女性取環后次月即可受孕，但建議補充葉酸3個月。
絕經超過2年未取環者，需通過超聲評估環位后再行取出。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病者，應在病情穩定期手術，術前需完善凝血功能檢查。
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