減重手術存在一定風險，主要包括術后并發癥、營養缺乏和遠期健康問題三類。常見風險有吻合口瘺、胃食管反流、維生素缺乏等，嚴重者可能出現肺栓塞或死亡。
吻合口瘺是胃部或腸道縫合處滲漏，可能導致腹腔感染。術后早期表現為發熱、腹痛，需緊急處理。胃食管反流因胃容量縮小引發，約15%-30%患者出現燒心、反酸癥狀，可通過質子泵抑制劑緩解。
營養缺乏風險需長期關注。鐵、鈣、維生素B12吸收障礙可能引發貧血或骨質疏松，術后需終身補充復合維生素。約30%患者出現脫發，多與蛋白質攝入不足相關。
遠期風險包括膽結石形成和低血糖發作。體重快速下降時膽汁淤積易形成結石，發生率約15%。餐后低血糖多見于胃旁路術后，與胰島素分泌異常有關，需調整飲食結構控制。
極少數情況下可能發生肺栓塞或死亡，死亡率約為0.1%-0.5%。高齡、吸煙、心肺功能差者風險較高。術前全面評估可降低此類風險。
建議術后定期監測營養指標，每3-6個月復查血常規、微量元素。出現持續嘔吐、意識模糊等嚴重癥狀需立即就醫。
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