孕婦有腳氣可遵醫囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物，禁用口服抗真菌藥。腳氣即足癬，孕期用藥需嚴格評估藥物安全性，避免影響胎兒發育。
1、硝酸咪康唑乳膏
硝酸咪康唑乳膏屬于咪唑類抗真菌藥，能抑制真菌細胞膜合成。該藥局部吸收量少，孕期外用相對安全，適用于紅色毛癬菌等引起的足部脫屑、水皰癥狀。使用前需清潔患處，每日涂抹1-2次，療程通常2-4周。用藥期間如出現皮膚灼熱感應立即停用。
2、聯苯芐唑乳膏
聯苯芐唑乳膏為廣譜抗真菌劑，對皮膚癬菌有較強殺滅作用。其透皮吸收率低于1%，美國FDA妊娠分級為B類，孕婦短期外用風險較低。該藥對趾間糜爛型腳氣效果較好，使用時需保持足部干燥，避免藥物與黏膜接觸。合并細菌感染時需聯合抗生素治療。
3、特比萘芬乳膏
特比萘芬乳膏通過干擾真菌固醇生物合成發揮作用，對足癬治愈率較高。雖然該藥口服制劑禁用于孕婦，但局部用藥系統暴露量極低，可在醫生監督下謹慎使用。適用于角化過度型腳氣，用藥后可能出現局部刺激感，哺乳期婦女應避免乳房部位使用。
4、克霉唑乳膏
克霉唑乳膏屬于妊娠B類抗真菌藥，通過破壞真菌細胞膜通透性起效。該藥對念珠菌性足癬效果顯著，孕期使用尚未見致畸報道。使用時需避開破損皮膚，療程一般不少于3周。腳氣易復發者治愈后仍需每周涂抹1-2次預防。
5、萘替芬酮康唑乳膏
萘替芬酮康唑乳膏為復合制劑，兼具殺菌和抑菌作用。其中酮康唑孕期使用存在爭議，建議僅在獲益大于風險時短期應用。該藥適用于頑固性腳氣，但不宜大面積長期使用。用藥期間需監測肝功能，避免與堿性物質接觸。
孕婦治療腳氣期間應穿透氣棉襪和寬松鞋子，每日用溫水清洗足部后徹底擦干。家庭成員需同步治療避免交叉感染，避免共用拖鞋、浴盆等物品。飲食上可適量補充維生素B族和鋅元素，增強皮膚抵抗力。若用藥后癥狀無改善或出現紅腫化膿，需及時復診調整治療方案。
