尿急可能由膀胱過度活動癥、尿路感染、前列腺增生、糖尿病或心理因素引起，可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、藥物治療、盆底肌訓(xùn)練等方式緩解。
1、膀胱過度活動：
膀胱逼尿肌異常收縮會導(dǎo)致尿急、尿頻，每日排尿次數(shù)可能超過8次。這種情況與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常有關(guān)，可能伴隨急迫性尿失禁。可通過膀胱訓(xùn)練延長排尿間隔，藥物如索利那新、托特羅定能抑制逼尿肌過度活動。
2、尿路感染：
細菌侵入尿道或膀胱引發(fā)炎癥時，尿急常伴隨排尿灼痛、尿液渾濁。大腸桿菌是最常見致病菌，女性因尿道較短更易感染。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用抗生素，如左氧氟沙星、磷霉素，同時需每日飲水2000毫升以上。
3、前列腺增生：
中老年男性前列腺體積增大會壓迫尿道，造成尿急伴排尿費力、尿線變細。這與雄激素水平變化相關(guān)，超聲檢查可明確增生程度。藥物如坦索羅辛可松弛尿道平滑肌，嚴重時需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
4、糖尿病影響：
長期高血糖會損傷支配膀胱的神經(jīng)，導(dǎo)致感覺過敏而頻繁產(chǎn)生尿意。患者通常伴有多飲多尿，空腹血糖超過7mmol/L可確診。控制血糖是根本措施，必要時可用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。
5、心理性因素：
焦慮緊張會通過交感神經(jīng)興奮加重尿急感，常見于考試、演講等應(yīng)激場景。這類尿急通常夜間不發(fā)作，排尿量少。行為療法如深呼吸訓(xùn)練、心理咨詢能有效改善癥狀。
建議每日飲水控制在1500-2000毫升，避免一次性大量飲水；減少咖啡、酒精等利尿飲品；練習(xí)凱格爾運動增強盆底肌控制力；穿著寬松衣物減少腹部壓迫。若尿急持續(xù)兩周以上或伴隨血尿、發(fā)熱，需及時排查泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤等器質(zhì)性疾病。記錄排尿日記有助于醫(yī)生判斷病因，包括每次排尿時間、尿量和急迫程度評分。
