近視眼可通過(guò)佩戴眼鏡、角膜塑形鏡、屈光手術(shù)等方式改善視力。近視通常由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、眼軸過(guò)長(zhǎng)等原因引起。
遺傳因素是近視的重要誘因。父母雙方或一方患有近視，子女出現(xiàn)近視的概率顯著增加。這類患者需定期進(jìn)行視力檢查，早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)佩戴框架眼鏡矯正視力。
用眼習(xí)慣不良是青少年近視高發(fā)的主要原因。長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、光線不足環(huán)境下閱讀、電子屏幕使用過(guò)度等行為會(huì)導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)緊張。建議保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)，遵循20-20-20護(hù)眼法則每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外20秒，必要時(shí)使用低濃度阿托品滴眼液控制度數(shù)增長(zhǎng)。
眼軸過(guò)長(zhǎng)屬于病理性近視的典型特征。眼球前后徑超過(guò)正常范圍24毫米會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜變薄，可能伴隨飛蚊癥、視物變形等癥狀?？赏ㄟ^(guò)后鞏膜加固術(shù)控制眼軸發(fā)展，重度患者需考慮有晶體眼人工晶體植入術(shù)。
角膜曲率異常也會(huì)引起屈光不正。角膜過(guò)于陡峭會(huì)使平行光線聚焦在視網(wǎng)膜前方，表現(xiàn)為近視癥狀。夜間佩戴角膜塑形鏡可暫時(shí)改變角膜形態(tài)，白天獲得清晰視力，適合600度以下近視患者。
高度近視患者600度以上易并發(fā)視網(wǎng)膜病變。建議每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查，若出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔需及時(shí)行激光光凝治療。日常生活中應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。
視力恢復(fù)效果與近視類型、年齡、干預(yù)時(shí)機(jī)密切相關(guān)。12歲以下兒童近視進(jìn)展較快，需每3-6個(gè)月復(fù)查驗(yàn)光。18歲后近視度數(shù)趨于穩(wěn)定，此時(shí)可評(píng)估是否適合激光角膜切削術(shù)或全飛秒激光手術(shù)。任何視力矯正方案都應(yīng)在專業(yè)眼科醫(yī)師指導(dǎo)下選擇。
