子宮內(nèi)膜息肉多數(shù)情況下屬于良性病變，但需根據(jù)具體情況評估風(fēng)險。子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度生長形成的贅生物，常見于育齡期女性，主要表現(xiàn)為異常子宮出血、月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長。
子宮內(nèi)膜息肉的危險程度主要與息肉大小、數(shù)量、癥狀及病理類型相關(guān)。直徑小于10毫米的單發(fā)息肉若無癥狀，通常無需特殊處理，定期隨訪即可。息肉較大或引起明顯出血時，可能影響生活質(zhì)量并導(dǎo)致貧血，此時建議宮腔鏡下息肉摘除術(shù)。絕經(jīng)后女性新發(fā)息肉或息肉快速增長需警惕惡變可能，應(yīng)及時進(jìn)行病理檢查。
子宮內(nèi)膜息肉的形成與雌激素水平過高、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)。長期使用雌激素類藥物、婦科炎癥反復(fù)發(fā)作可能增加患病風(fēng)險。合并肥胖、高血壓或糖尿病的患者更需關(guān)注息肉變化。
宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，能直觀觀察息肉形態(tài)并同時進(jìn)行切除。超聲檢查作為初步篩查手段，可在月經(jīng)干凈后3-5天進(jìn)行。病理檢查能明確息肉性質(zhì)，排除子宮內(nèi)膜癌或癌前病變。
無癥狀的小息肉可每6-12個月復(fù)查一次超聲。有生育需求者若息肉影響胚胎著床，建議孕前處理。術(shù)后復(fù)發(fā)率約15%，必要時需重復(fù)手術(shù)或使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
