輸尿管結石可通過影像學檢查、實驗室檢查、尿液分析、超聲檢查和CT掃描等方式確診。
1、影像學檢查：
腹部X線平片KUB是初步篩查輸尿管結石的常用方法，能顯示約90%的陽性結石。靜脈尿路造影IVU可動態觀察尿路梗阻情況，但需注射造影劑。數字減影血管造影DSA適用于復雜病例的精準定位。
2、實驗室檢查：
血常規可發現感染征象如白細胞升高，血肌酐評估腎功能狀態。血鈣、磷、尿酸等代謝指標檢測有助于分析結石成因。C反應蛋白升高提示可能存在尿路感染并發癥。
3、尿液分析：
尿常規檢查可見紅細胞、白細胞或結晶。24小時尿液成分分析可測定鈣、草酸、枸櫞酸等成石物質含量。尿培養能明確是否合并尿路感染，為抗生素選擇提供依據。
4、超聲檢查：
超聲具有無輻射、可重復的優勢，能發現腎積水和輸尿管擴張等間接征象。彩色多普勒超聲可通過觀察輸尿管噴尿情況判斷梗阻程度。對于孕婦和兒童是首選檢查方法。
5、CT掃描：
非增強CTCTKUB是診斷輸尿管結石的金標準，能檢出2毫米以上結石并精確定位。雙能CT可分析結石成分，CT值測定有助于預測體外碎石效果。三維重建技術可直觀顯示結石與周圍解剖關系。
確診輸尿管結石后應增加每日飲水量至2000毫升以上，避免濃茶、咖啡等利尿飲品。適度進行跳躍運動可促進小結石排出，但劇烈運動可能誘發腎絞痛。控制高嘌呤、高草酸食物攝入，定期復查尿液酸堿度和結晶情況。突發劇烈腰痛伴血尿需立即就醫，警惕輸尿管完全梗阻導致的腎功能損害。
