前列腺炎治療常用藥物包括抗生素、α受體阻滯劑、非甾體抗炎藥、植物制劑和M受體阻滯劑。具體用藥需根據(jù)前列腺炎類型細(xì)菌性/非細(xì)菌性及癥狀選擇，常見藥物有左氧氟沙星、坦索羅辛、塞來昔布、普適泰和索利那新。
1、抗生素：
細(xì)菌性前列腺炎需使用穿透前列腺包膜能力強(qiáng)的抗生素。喹諾酮類如左氧氟沙星、環(huán)丙沙星是首選，療程通常需2-4周。慢性細(xì)菌性前列腺炎可能需要更長時(shí)間用藥。大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素對部分非典型病原體有效。用藥前建議進(jìn)行前列腺液培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。
2、α受體阻滯劑：
坦索羅辛、多沙唑嗪等可松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌，改善排尿困難、尿頻等癥狀。這類藥物對慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合征效果顯著，需持續(xù)使用4-12周。可能出現(xiàn)體位性低血壓等不良反應(yīng)，建議夜間服用。
3、非甾體抗炎藥：
塞來昔布、布洛芬等可緩解盆腔疼痛和炎癥反應(yīng)。短期使用可改善生活質(zhì)量，但需注意胃腸道副作用。疼痛明顯者可考慮聯(lián)合使用對乙酰氨基酚。非甾體抗炎藥更適合炎癥型慢性前列腺炎患者。
4、植物制劑：
普適泰、鋸棕櫚提取物等植物藥具有抗炎、抗水腫作用，可改善下尿路癥狀。這類藥物副作用較少，適合長期使用，但起效較慢。部分制劑含花粉提取物，過敏體質(zhì)者需慎用。植物制劑多作為輔助治療手段。
5、M受體阻滯劑：
索利那新、托特羅定適用于以尿頻、尿急為主的患者，可降低膀胱過度活動(dòng)。這類藥物可能引起口干、便秘等抗膽堿能副作用，老年患者需警惕尿潴留風(fēng)險(xiǎn)。建議小劑量開始，根據(jù)耐受性調(diào)整。
前列腺炎患者除藥物治療外，應(yīng)避免久坐、騎車等壓迫前列腺的行為，每日溫水坐浴可緩解不適。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，保持規(guī)律性生活有助于前列腺液引流。適度進(jìn)行盆底肌鍛煉，但避免過度勞累。戒煙限酒，保證充足睡眠。慢性前列腺炎患者需保持良好心態(tài)，避免焦慮情緒加重癥狀。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
