關節病型銀屑病可通過非甾體抗炎藥、免疫抑制劑、生物制劑、物理治療和關節功能鍛煉等方式治療。關節病型銀屑病通常由遺傳因素、免疫異常、環境誘因、關節損傷和代謝紊亂等原因引起。
1、非甾體抗炎藥：
雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物可緩解關節疼痛和炎癥反應。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕癥狀，適用于輕中度關節腫脹患者。需注意胃腸道不良反應，長期使用需監測腎功能。
2、免疫抑制劑：
甲氨蝶呤、環孢素等能調節異常免疫反應，延緩關節破壞進程。甲氨蝶呤每周小劑量使用可顯著改善皮膚和關節癥狀，但需定期檢查肝功能。環孢素對快速進展型關節炎效果顯著。
3、生物制劑：
TNF-α抑制劑如阿達木單抗、依那西普可精準阻斷炎癥因子。這類藥物能有效抑制關節滑膜增生，改善晨僵和活動受限，需警惕潛在感染風險。治療前需篩查結核等潛伏感染。
4、物理治療：
超聲波治療可促進局部血液循環，緩解關節僵硬。水療通過浮力減輕關節負荷，配合溫熱效應能增強關節活動度。建議每周2-3次，持續4-6周可見明顯效果。
5、關節功能鍛煉：
低強度有氧運動如游泳、騎自行車可保持關節靈活性。手指關節可做對指、握拳等精細動作訓練，膝關節建議進行非負重屈伸練習。每日堅持15-20分鐘能預防關節畸形。
關節病型銀屑病患者應保持均衡飲食，適當增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物，限制高嘌呤飲食。體重控制可減輕關節負擔，建議BMI維持在18.5-23.9之間。戒煙限酒有助于減少炎癥反應，每日保證7-8小時睡眠。急性期關節需制動休息，緩解期逐步恢復功能訓練。定期監測C反應蛋白和血沉指標，每年進行關節影像學評估。心理疏導可改善治療依從性，加入病友互助組織有助于長期管理。
