中風可通過阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等方式治療。中風通常由高血壓、動脈粥樣硬化、心房顫動、糖尿病、吸煙等因素引起。
1、抗血小板藥物:
阿司匹林通過抑制血小板聚集減少血栓形成,適用于缺血性中風急性期及二級預防。氯吡格雷作為ADP受體拮抗劑,常用于阿司匹林不耐受患者或聯合治療。替格瑞洛作為新型P2Y12抑制劑,起效更快且不受基因多態性影響。
2、抗凝治療藥物:
華法林通過抑制維生素K依賴凝血因子合成,適用于房顫相關心源性栓塞。達比加群酯作為直接凝血酶抑制劑,無需常規監測INR值。利伐沙班通過選擇性抑制Xa因子,對房顫卒中預防具有明確療效。
3、降脂穩定斑塊:
阿托伐他汀通過抑制HMG-CoA還原酶顯著降低LDL-C,延緩動脈粥樣硬化進展。瑞舒伐他汀具有更強降脂效果,可逆轉斑塊體積。匹伐他汀對肝功能影響較小,適合老年患者長期使用。
4、改善腦循環:
丁苯酞通過重構微循環促進側支代償,改善缺血區灌注。人尿激肽原酶可選擇性開放梗死區微血管。依達拉奉作為自由基清除劑,減輕缺血再灌注損傷。
5、控制危險因素:
氨氯地平通過阻斷鈣通道有效控制高血壓。纈沙坦作為ARB類藥物兼具腎臟保護作用。西格列汀通過抑制DPP-4酶調節血糖,對合并糖尿病患者尤為重要。
中風患者需長期堅持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入控制在2000mg以下,增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳。定期監測血壓血糖,戒煙限酒,保持情緒穩定。康復期可結合針灸、肢體功能訓練促進神經功能恢復,睡眠時保持頭部抬高15-30度預防誤吸。