預(yù)防孕期宮內(nèi)感染可通過保持個人衛(wèi)生、定期產(chǎn)檢、避免高危行為、合理飲食、接種疫苗等方式實現(xiàn)。宮內(nèi)感染可能由細(xì)菌、病毒、寄生蟲等病原體引起,嚴(yán)重時可導(dǎo)致早產(chǎn)或胎兒發(fā)育異常。
1、保持個人衛(wèi)生
孕婦需每日清潔會陰部,使用溫和無刺激的清潔產(chǎn)品,避免頻繁沖洗陰道破壞菌群平衡。內(nèi)褲應(yīng)選擇純棉材質(zhì)并每日更換,清洗后陽光下暴曬消毒。如廁后從前向后擦拭,減少腸道細(xì)菌污染風(fēng)險。出現(xiàn)白帶異常、瘙癢等癥狀時及時就醫(yī),禁止自行使用藥物沖洗。
2、定期產(chǎn)檢
妊娠期間需嚴(yán)格按醫(yī)囑完成血常規(guī)、尿常規(guī)、B族鏈球菌篩查等檢測項目。孕晚期每兩周進(jìn)行一次陰道分泌物檢查,及時發(fā)現(xiàn)細(xì)菌性陰道病等感染跡象。對于既往有流產(chǎn)史或早產(chǎn)史的孕婦,應(yīng)增加胎心監(jiān)護(hù)頻率,必要時進(jìn)行宮頸長度測量評估感染風(fēng)險。
3、避免高危行為
妊娠期禁止無保護(hù)性行為,配偶存在泌尿生殖系統(tǒng)感染時需使用避孕套。避免接觸貓砂盆、生肉等弓形蟲污染源,處理生食后徹底洗手。減少公共場所盆浴、游泳等可能接觸病原體的活動,外出如廁盡量選擇蹲式馬桶。
4、合理飲食
每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等幫助增強(qiáng)免疫力,補(bǔ)充含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等新鮮蔬果。巴氏消毒牛奶需煮沸后飲用,避免食用生腌海鮮、溏心蛋等可能含李斯特菌的食物。生熟食砧板分開使用,肉類烹調(diào)至全熟狀態(tài)。
5、接種疫苗
備孕期完成風(fēng)疹、乙肝等疫苗補(bǔ)種,流感季節(jié)前接種滅活流感疫苗。妊娠20周后可接種百白破疫苗預(yù)防新生兒破傷風(fēng),糖尿病孕婦需咨詢醫(yī)生接種肺炎球菌疫苗。所有疫苗接種均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止接種減毒活疫苗。
孕婦應(yīng)保證每日7-8小時睡眠,適度進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運動增強(qiáng)體質(zhì)。居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥,每周更換床單并用60℃以上熱水清洗。出現(xiàn)持續(xù)低熱、腹痛、陰道流血或流液等異常癥狀時,須立即前往產(chǎn)科急診排查感染。妊娠期間任何藥物使用均需經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評估,禁止自行服用抗生素或中成藥。