丁肝主要通過血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、共用注射器傳播和醫源性傳播等途徑感染。丁型肝炎病毒屬于缺陷病毒，需要依賴乙型肝炎病毒才能復制，因此丁肝感染通常與乙肝感染同時存在或繼發于乙肝感染。
1、血液傳播
輸入被丁肝病毒污染的血液或血制品是主要傳播途徑之一。使用未經嚴格消毒的醫療器械如針頭、牙科器械、紋身工具等也可能導致感染。破損皮膚或黏膜接觸感染者血液也存在一定風險，日常生活中共用剃須刀、牙刷等個人物品需謹慎。
2、母嬰傳播
感染丁肝病毒的孕婦可能在分娩過程中將病毒傳染給新生兒。這種垂直傳播概率與孕婦體內病毒載量相關，若同時存在乙肝病毒感染則風險顯著增加。目前尚無針對丁肝的特異性母嬰阻斷方案，主要通過乙肝疫苗接種和乙肝免疫球蛋白聯合預防。
3、性接觸傳播
無保護性行為可能造成丁肝病毒傳播，特別是存在黏膜損傷時風險更高。多性伴侶、男男性行為者屬于高危人群。丁肝病毒可通過精液、陰道分泌物等體液傳播，建議高風險人群定期篩查并采取安全防護措施。
4、共用注射器傳播
靜脈吸毒者共用注射器是丁肝病毒傳播的高危行為。注射器具殘留的微量血液可能攜帶病毒，通過直接入血途徑造成感染。該群體往往合并乙肝感染，會加速肝病進展，需加強針具交換管理和戒毒干預。
5、醫源性傳播
醫療機構中重復使用透析設備、手術器械消毒不徹底等情況可能導致傳播。醫務人員職業暴露如針刺傷也存在感染風險。嚴格執行消毒規范、推廣一次性醫療器械、落實標準預防措施可有效阻斷傳播鏈。
預防丁肝感染需從切斷傳播途徑入手。避免不必要的輸血和血制品使用，確保醫療器械嚴格消毒，不與他人共用個人衛生用品。性行為中使用安全套，吸毒者務必使用清潔針具。醫務人員應做好職業防護，處理血液體液時戴手套。乙肝疫苗接種雖不能預防丁肝，但能消除丁肝病毒復制所需的宿主環境。已感染乙肝者應定期監測肝功能，避免重疊感染加重肝損害。出現乏力、食欲減退、黃疸等癥狀應及時就醫排查。
