幽門螺桿菌感染可通過鉍劑四聯療法、序貫療法、混合療法等方式治療。幽門螺桿菌感染通常由共餐傳播、生食攝入、胃黏膜損傷、免疫力低下、家族遺傳等原因引起。
1、鉍劑四聯療法：質子泵抑制劑聯合鉍劑及兩種抗生素是首選方案，常用藥物包括奧美拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林和克拉霉素。該方案通過抑制胃酸分泌、保護胃黏膜及直接殺菌實現根治，治療周期通常為10-14天。治療期間需避免飲酒以防藥物相互作用。
奧美拉唑
生產廠家：四川科倫藥業股份有限公司
功能主治：適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奧美拉唑使用過量，會出現視物模糊、意識模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經過透析清除，如意外過量服用，應該立即處理。
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2、序貫療法：前5天使用質子泵抑制劑加阿莫西林，后5天更換為質子泵抑制劑加克拉霉素和甲硝唑。這種分階段用藥策略可減少耐藥性，尤其適用于克拉霉素耐藥率較高地區。治療期間需監測腸道菌群平衡。
3、混合療法：同步使用質子泵抑制劑、阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑四種藥物。該方案殺菌譜更廣，適用于既往治療失敗患者。需注意甲硝唑可能引起金屬味覺等不良反應，用藥期間需保持口腔清潔。
4、共餐傳播防控：使用公筷公勺、餐具定期煮沸消毒可阻斷糞口傳播途徑。家庭成員中有感染者時，建議共同篩查治療。避免咀嚼喂食嬰幼兒，聚餐時選擇分餐制。
5、胃黏膜修復：日常攝入卷心菜汁、蜂蜜等富含維生素U的食物有助于修復受損胃黏膜。慢性胃炎患者需避免辛辣刺激飲食，規律進食時間。吸煙會加重胃黏膜損傷，根治期間應嚴格戒煙。
根治幽門螺桿菌需嚴格遵醫囑完成全程治療，停藥4周后需進行碳13呼氣試驗復查。治療期間建議每日飲用200ml無糖酸奶補充益生菌，避免攝入咖啡因飲品。保持每周3次有氧運動如快走、游泳等可增強免疫功能，餐具需每月更換并單獨存放。合并消化性潰瘍患者需持續隨訪胃鏡。
