面癱可通過糖皮質(zhì)激素、抗病毒藥物、神經(jīng)營養(yǎng)藥物、改善微循環(huán)藥物、中藥制劑等方式治療。面癱通常由病毒感染、免疫異常、微循環(huán)障礙、神經(jīng)受壓、風寒刺激等原因引起。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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1、糖皮質(zhì)激素：
潑尼松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素是急性期核心用藥，通過抑制炎癥反應減輕神經(jīng)水腫。早期大劑量沖擊治療可縮短病程，需在醫(yī)生指導下逐步減量，避免突然停藥引發(fā)反跳。
2、抗病毒藥物：
阿昔洛韋、伐昔洛韋適用于病毒性面神經(jīng)炎，發(fā)病72小時內(nèi)使用效果最佳。這類藥物能抑制皰疹病毒復制，與激素聯(lián)用可降低亨特綜合征發(fā)生率。
3、神經(jīng)營養(yǎng)藥物：
甲鈷胺、維生素B1等B族維生素制劑可促進神經(jīng)髓鞘修復。連續(xù)使用2-3個月能改善神經(jīng)傳導，配合針灸治療可提升面部肌肉功能恢復。
4、改善微循環(huán)藥物：
銀杏葉提取物、尼莫地平能擴張血管增加神經(jīng)血供。適用于伴有高血壓或動脈硬化的患者，需監(jiān)測血壓變化避免直立性低血壓。
5、中藥制劑：
牽正散、補陽還五湯等方劑具有祛風通絡(luò)功效。含白附子、全蝎等成分的中成藥需嚴格遵醫(yī)囑，避免與西藥發(fā)生相互作用。
治療期間需保持面部保暖避免吹風，每日進行抬眉閉眼等表情肌訓練。飲食宜選擇軟爛易咀嚼的食物，補充富含維生素B12的動物肝臟和魚類。急性期過后可配合超短波理療促進康復，若三個月未恢復需考慮神經(jīng)減壓手術(shù)評估。
