根面平整術的疼痛感因人而異，多數患者描述為輕度不適至中度酸痛，通常可通過麻醉完全緩解。疼痛程度主要與牙周炎癥程度、操作范圍、個人痛閾、麻醉效果及術后護理有關。
1、炎癥程度：
牙周炎急性期患者因牙齦充血腫脹，術中可能對機械刺激更敏感。慢性炎癥患者因組織纖維化，痛感相對較輕。術前通過齦下刮治控制炎癥可降低操作敏感性。
2、操作范圍：
單顆牙局部平整僅需5-10分鐘，痛感較輕微。全口多象限治療時，盡管分次進行，但長時間張口及器械震動可能引發肌肉疲勞痛，這種鈍痛與治療時長呈正相關。
3、個體差異：
痛閾較低人群對刮治器震動更敏感，表現為銳痛。焦慮情緒會放大疼痛感知，術前心理疏導能降低30%的主觀痛感評分。吸煙者因牙齦微循環差，麻醉效果可能減弱。
4、麻醉方式：
表面麻醉凝膠可緩解器械接觸痛，浸潤麻醉能完全阻斷神經傳導。對下頜磨牙區等骨質致密部位，采用骨膜上麻醉比傳統浸潤麻醉鎮痛效果提升40%。
3、術后反應：
術后2-3天可能出現冷熱敏感，與牙骨質暴露有關。使用脫敏牙膏可緩解。約15%患者出現短暫咬合不適，一般1周內自行消退。罕見情況下發生持續性隱痛需排查牙根裂紋。
治療前2小時避免空腹可減少暈厥風險，術后24小時用溫鹽水漱口促進愈合。選擇含氯己定的漱口水能降低感染概率。建議使用超軟毛牙刷清潔術區，避免橫向刷牙加重牙齦退縮。術后1周內忌食辛辣刺激食物，適當補充維生素C有助于膠原合成。定期牙周維護治療可將復發疼痛概率降低60%。出現持續劇烈疼痛或腫脹需立即復診。
