新生兒陰囊積液可通過體位調整、局部熱敷、穿刺抽液、硬化劑注射、鞘狀突高位結扎術等方式治療。新生兒陰囊積液通常由鞘狀突未閉合、淋巴系統發育不全、局部炎癥刺激、先天性發育異常、腹壓增高等原因引起。
1、體位調整：
生理性陰囊積液多與體位相關，建議保持患兒平臥位或抬高陰囊，促進液體回流。避免長時間哭鬧或劇烈活動，減少腹壓波動。每日觀察陰囊腫脹變化，多數病例在6-12個月內可自行吸收。
2、局部熱敷：
采用40℃左右溫水浸濕毛巾外敷陰囊，每次10-15分鐘，每日2-3次。熱敷可促進局部血液循環，加速積液吸收。操作時需避開睪丸部位，防止燙傷皮膚，合并紅腫發熱時應立即停止。
3、穿刺抽液：
適用于張力性積液或伴隨疼痛者，在無菌條件下用細針穿刺抽吸液體。該方法需配合超聲定位，避免損傷精索血管。抽液后可能復發，需聯合其他治療手段，操作后需加壓包扎24小時。
4、硬化劑注射：
頑固性積液可注射聚桂醇或四環素溶液，促使鞘膜腔粘連閉合。治療前需排除交通性鞘膜積液，注射后可能出現短暫陰囊腫脹。該方式成功率約70%，需由小兒外科醫師操作。
5、鞘狀突結扎：
對于18個月未愈的交通性鞘膜積液，需行腹腔鏡下鞘狀突高位結扎術。手術同時探查對側鞘狀突閉合情況，術后并發癥包括血腫、感染等。開放性手術適用于合并腹股溝疝的病例。
日常護理需選擇寬松透氣的棉質尿布，避免使用痱子粉等刺激性物品。哺乳期母親應減少高鹽飲食，適當補充維生素C促進結締組織修復。定期監測睪丸發育情況，若積液持續增大或出現皮膚發紫需急診處理。多數患兒2歲前通過保守治療可痊愈，手術治療后復發率低于5%。
