皮膚瘙癢癥可能由皮膚干燥、過敏反應、神經功能障礙、肝膽疾病、尿毒癥等原因引起。皮膚瘙癢癥是一種以皮膚瘙癢為主要表現的癥狀,可能伴隨抓痕、血痂、色素沉著等繼發皮損。
皮膚干燥是皮膚瘙癢癥的常見原因,多見于秋冬季節或老年人。皮脂腺分泌減少導致皮膚屏障功能受損,輕微刺激即可引發瘙癢。加強保濕護理,使用含尿素、神經酰胺的潤膚劑可緩解癥狀。
過敏反應引發的瘙癢多與接觸性皮炎、蕁麻疹等疾病相關。常見致敏原包括花粉、塵螨、化妝品成分等?;颊叱3霈F風團、紅斑等皮損,抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪可有效控制癥狀。
神經功能障礙性瘙癢多見于糖尿病周圍神經病變、帶狀皰疹后遺神經痛等。瘙癢感源于神經傳導異常,常表現為局部頑固性刺癢。加巴噴丁、普瑞巴林等神經調節藥物可能有一定療效。
肝膽疾病如膽汁淤積、肝硬化時,膽鹽沉積刺激皮膚神經末梢引發瘙癢。這類瘙癢多呈全身性,夜間加重,可伴黃疸、肝掌等體征。熊去氧膽酸、考來烯胺等藥物可降低血膽酸水平。
尿毒癥患者因尿素等代謝產物沉積刺激皮膚,常出現難以緩解的全身瘙癢。血液透析可部分改善癥狀,局部使用辣椒素乳膏也有一定止癢效果。
長期不明原因瘙癢或伴隨體重下降、淋巴結腫大等癥狀時,需排查淋巴瘤等惡性腫瘤可能。腫瘤相關瘙癢機制復雜,可能與細胞因子釋放有關。