胎盤早剝可能導致胎兒宮內窘迫、產婦大出血、彌散性血管內凝血、急性腎功能衰竭、子宮胎盤卒中。
1、胎兒宮內窘迫：胎盤早剝會減少或中斷胎兒氧氣和營養供應，導致胎心率異常、酸中毒甚至胎死宮內。需立即通過胎心監護評估胎兒狀態，必要時緊急剖宮產終止妊娠。產婦需保持左側臥位改善胎盤血流。
2、產婦大出血：胎盤剝離面血管破裂可引起顯性或隱性出血，嚴重時出血量超過2000ml。需建立雙靜脈通路快速補液，輸注紅細胞懸液、新鮮冰凍血漿等血制品。出血難以控制時需行子宮動脈栓塞術或子宮切除術。
3、彌散性血管內凝血：胎盤剝離釋放組織凝血活酶引發凝血功能障礙，表現為皮膚瘀斑、針眼滲血、血尿等。需監測D-二聚體、纖維蛋白原水平，及時輸注冷沉淀、血小板，必要時使用重組人凝血因子Ⅶa。
4、急性腎功能衰竭：大出血導致腎灌注不足，出現少尿、肌酐升高。需維持每小時尿量＞30ml，必要時進行連續性腎臟替代治療。密切監測電解質平衡，限制鉀鹽攝入。
5、子宮胎盤卒中：血液滲入子宮肌層形成Couvelaire子宮，導致宮縮乏力。需使用縮宮素、卡前列素氨丁三醇加強宮縮，按摩子宮促進收縮。出血合并宮縮乏力需考慮B-Lynch縫合術。
胎盤早剝患者應絕對臥床休息，避免劇烈活動加重出血。飲食選擇高鐵食物如動物肝臟、菠菜，配合維生素C促進鐵吸收。術后早期進行踝泵運動預防靜脈血栓，恢復期逐步增加凱格爾運動改善盆底功能。定期監測血壓、尿量及凝血功能，發現陰道流血增多或胎動異常需立即就醫。
