腰骨質增生腰椎骨關節炎可通過非甾體抗炎藥、軟骨保護劑及肌松藥物緩解癥狀。常用藥物包括雙氯芬酸鈉、硫酸氨基葡萄糖和鹽酸乙哌立松，具體用藥需結合病情嚴重程度及個體差異由醫生評估后決定。
非甾體抗炎藥是緩解疼痛和炎癥的基礎選擇。雙氯芬酸鈉通過抑制前列腺素合成減輕局部腫脹和疼痛，適用于急性發作期；塞來昔布作為選擇性COX-2抑制劑，胃腸道副作用較小，適合長期需鎮痛的患者。這類藥物可能增加心血管事件風險，高血壓患者需謹慎使用。
軟骨保護劑主要用于延緩病程進展。硫酸氨基葡萄糖能刺激軟骨細胞合成蛋白多糖，改善關節潤滑功能；鹽酸氨基葡萄糖則通過補充軟骨基質成分減緩軟骨退化。這類藥物需連續服用3個月以上才能顯現效果，常見不良反應包括輕度胃腸不適。
肌松藥物針對伴隨肌肉痙攣的情況。鹽酸乙哌立松通過阻斷脊髓反射緩解腰肌緊張，常與鎮痛藥聯用；替扎尼定則可調節中樞α2腎上腺素能受體，改善局部血液循環。使用期間可能出現嗜睡或低血壓，應避免駕駛或操作精密儀器。
對于合并神經壓迫癥狀者，甲鈷胺等神經營養藥物可輔助修復受損神經。若保守治療無效且嚴重影響生活質量，需考慮椎間孔鏡手術或腰椎融合術等外科干預。日常建議加強腰背肌鍛煉如橋式運動、控制體重并使用硬板床，避免久坐及腰部負重活動。
