兒童支原體肺炎的癥狀可能表現為持續性干咳、低熱、乏力、食欲減退、胸痛等，嚴重時可出現呼吸急促或喘息。
1、干咳：
支原體肺炎早期以陣發性干咳為主，咳嗽劇烈且夜間加重，初期無痰或僅有少量白色黏痰。咳嗽可能持續2-4周，抗生素治療效果不明顯時需考慮支原體感染可能。
2、低熱：
患兒體溫多在37.5-38.5℃波動，發熱呈不規則性，部分病例可無發熱表現。發熱持續時間通常超過3天，退熱藥物僅能短暫緩解，需結合其他癥狀綜合判斷。
3、全身癥狀：
常見精神萎靡、活動量下降、易疲勞等非特異性表現，嬰幼兒可能出現拒奶或進食量減少。部分患兒伴隨頭痛、肌肉酸痛等類似流感癥狀，易被誤認為普通感冒。
4、呼吸系統癥狀：
病情進展時可出現呼吸頻率增快、運動后氣促，肺部聽診可聞及細濕啰音。約20%患兒會出現胸骨后疼痛，咳嗽或深呼吸時加重，提示可能存在胸膜受累。
5、重癥表現：
少數免疫力低下患兒可能出現高熱不退、呼吸困難、口唇發紺等嚴重癥狀，胸部X線顯示大片狀陰影。極個別病例會并發胸腔積液、肺不張或呼吸衰竭，需立即住院治療。
患兒日常需保持室內空氣流通，攝入溫熱的流質食物如粥類、湯品緩解咽喉刺激，避免劇烈運動加重缺氧。觀察咳嗽頻率、體溫曲線及精神狀態變化，若出現呼吸費力、持續高熱或脫水癥狀應及時就診。恢復期可適當補充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子，輔以拍背排痰等物理護理促進康復。
