重度脂肪肝的癥狀主要有食欲減退、右上腹隱痛、乏力、黃疸、肝區腫大等。重度脂肪肝可能由長期酗酒、肥胖、糖尿病、高脂血癥、藥物損傷等因素引起,需通過肝功能檢查、超聲檢查等方式確診。
1、食欲減退
重度脂肪肝患者常出現明顯的食欲下降,伴隨飯后飽脹感。肝臟代謝功能受損會影響胃腸消化吸收,導致營養攝入不足。長期食欲減退可能引發體重下降、貧血等并發癥,需調整飲食結構并補充維生素。
2、右上腹隱痛
肝包膜受牽拉或肝臟炎癥可導致持續性右上腹鈍痛,活動后可能加重。疼痛多與肝細胞脂肪變性、肝竇壓力增高有關,部分患者伴有惡心癥狀。若疼痛突然加劇需警惕脂肪性肝炎急性發作。
3、乏力
肝臟合成功能下降會導致能量代謝障礙,表現為顯著疲勞感,休息后難以緩解。這與肝糖原儲備減少、膽堿酯酶合成不足相關,嚴重時可影響日常活動能力,需避免過度勞累并保證充足睡眠。
4、黃疸
皮膚鞏膜黃染提示膽汁排泄障礙,多見于合并肝細胞損傷的重度脂肪肝。膽紅素代謝異常可能導致尿液顏色加深、糞便顏色變淺,需監測肝功能指標,必要時進行膽道影像學檢查。
5、肝區腫大
肝臟體積增大可在肋緣下觸及,質地偏韌。超聲檢查顯示肝實質回聲增強,肝靜脈變細。腫大持續進展可能壓迫周圍臟器,引發呼吸困難或消化功能障礙,需嚴格控制病因并定期復查。
重度脂肪肝患者應嚴格戒酒,每日控制總熱量攝入,優先選擇優質蛋白和低升糖指數食物。建議每周進行適度有氧運動,避免使用肝毒性藥物。定期監測肝功能、血糖及血脂水平,若出現腹水或意識障礙等嚴重表現需立即就醫。通過生活方式干預聯合藥物治療,多數患者肝功能可獲得改善。