幽門螺桿菌感染通常采用四聯療法治療，常用藥物組合包含質子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑。治療方案需根據患者耐藥性和個體差異調整，建議在消化內科醫生指導下規范用藥。
奧美拉唑
生產廠家：四川科倫藥業股份有限公司
功能主治：適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奧美拉唑使用過量，會出現視物模糊、意識模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經過透析清除，如意外過量服用，應該立即處理。
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質子泵抑制劑能抑制胃酸分泌，為抗生素創造有利環境。奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑是常用品種，這類藥物通過阻斷胃壁細胞的氫鉀ATP酶發揮作用。
抗生素組合通常包含阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四環素或左氧氟沙星。阿莫西林通過破壞細菌細胞壁合成發揮作用，對幽門螺桿菌有較強殺滅作用。克拉霉素則通過抑制細菌蛋白質合成起效。臨床常根據地區耐藥情況選擇兩種抗生素聯用。
鉍劑如枸櫞酸鉍鉀能在胃黏膜形成保護層，直接抑制幽門螺桿菌活性。這類藥物還具有輕微抗菌作用和黏膜修復功能，是四聯療法的重要組成部分。
治療期間需注意藥物相互作用和不良反應。克拉霉素可能引起味覺異常，甲硝唑可能導致胃腸道不適。質子泵抑制劑長期使用可能影響鈣吸收。完成療程后4-8周需進行碳13或碳14呼氣試驗復查。
少數患者可能出現治療失敗，常見原因包括抗生素耐藥、用藥依從性差或胃內環境特殊。此時需進行藥敏試驗，調整抗生素組合后實施補救治療。
