老人腳水腫可通過抬高下肢、限制鈉鹽攝入、穿戴彈力襪、藥物治療、病因治療等方式緩解。腳水腫通常由靜脈回流障礙、心力衰竭、腎臟疾病、營養不良、藥物副作用等原因引起。
海神舍欣 螺內酯片
生產廠家：海南海神同洲制藥有限公司
功能主治：本品適用于以下情況:
1.水腫性疾病:
與其他利尿藥合用，治療充血性水腫﹑肝硬化腹水﹑腎性水腫等水腫性疾病，其目的在于糾正上述疾病時伴發的繼發性醛固酮分泌增多，并對抗其他利尿藥的排鉀作用.也用于特發性水腫的治療.
2.高血壓:
作為治療高血壓的輔助藥物.
3.原發性醛固酮增多癥:螺內酯可用于此病的診斷和治療.
4.低鉀血癥的預防:與噻嗪類利尿藥合用，增強利尿效應和預防低鉀血癥.
用法用量：1?成人①治療水腫性疾病，每日40~120mg，分2~4次服用，至少連服5日。以后酌情調整劑量。②治療高血壓，開始每日40~80mg，分次服用，至少2周，以后酌情調整劑量，不宜與血管緊張素轉換酶抑制劑合用，以免增加發生高鉀血癥的機會。③治療原發性醛固酮增多癥，手術前患者每日用量100~400mg，分2~4次服用。不宜手術的患者，則選用較小劑量維持。④診斷原發性醛固酮增多癥。長期試驗，每日400mg，分2~4次，連續3~4周。短期試驗，每日400mg，分2~4次服用，連續4日。老年人對本藥較敏。2?小兒 治療水腫性疾病，開始每日按體重1~3mg/kg或按體表面積 30~90mg/m2，單次或分2~4次服用，連服5日后酌情調整劑量。最大劑量為每日3~9mg/kg或90~270mg/m2。
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1、抬高下肢
將下肢抬高超過心臟水平，利用重力促進靜脈回流。建議在臥床時用枕頭墊高雙腳，每日重復進行數次，每次保持半小時。長期臥床者需定時改變體位，預防壓瘡形成。該方法對輕度靜脈性水腫效果顯著。
2、限制鈉鹽攝入
每日食鹽量控制在5克以內，避免腌制食品與加工食品。鈉離子潴留會加重組織間液積聚，低鹽飲食有助于減輕心臟和腎臟負擔。可適量增加含鉀食物如香蕉、土豆的攝入，維持電解質平衡。
3、穿戴彈力襪
選擇壓力梯度為20-30毫米汞柱的醫用彈力襪，晨起前穿戴，睡前脫下。彈力襪通過外部加壓改善靜脈瓣膜功能，減少下肢血液淤滯。使用時需注意觀察皮膚狀況，出現瘙癢或疼痛應立即停用。
4、藥物治療
呋塞米片可促進水分排出，螺內酯片能對抗醛固酮作用，托拉塞米適用于腎功能不全者。使用利尿劑期間需監測電解質，防止低鉀血癥。靜脈曲張者可配合地奧司明片改善微循環。
5、病因治療
慢性心衰患者需規范使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片控制心室重構，腎病患者可能需要進行透析治療。甲狀腺功能減退者補充左甲狀腺素鈉片，肝硬化腹水需限制蛋白質攝入并輸注人血白蛋白。
日常需監測體重變化，記錄24小時尿量。飲食注意補充優質蛋白如魚肉、蛋清，避免長時間站立。若水腫持續加重或出現呼吸困難、少尿等癥狀，應立即就醫排查肺栓塞、急性腎損傷等危重情況。定期復查肝腎功能、心臟超聲等檢查，根據病因調整治療方案。
