波立維和阿司匹林不建議自行交替服用。波立維與阿司匹林的作用機制和適應癥存在差異，聯合或交替使用需嚴格遵醫囑。
波立維的通用名為硫酸氫氯吡格雷，是一種抗血小板聚集藥物，通過抑制血小板活化發揮預防血栓的作用，常用于冠心病、急性冠脈綜合征等患者。阿司匹林則通過抑制環氧酶減少血栓素生成，同樣具有抗血小板效果，多用于心腦血管疾病的一級預防或穩定性心絞痛。兩者聯用可能增加出血風險，如消化道出血、顱內出血等，尤其對老年患者或合并肝腎功能不全者風險更高。臨床中僅在特定情況如冠脈支架術后可能短期聯用，但需密切監測凝血功能。
交替服用可能因藥物代謝周期不同導致血藥濃度波動，影響抗栓效果或增加不良反應。例如氯吡格雷需經肝臟代謝為活性產物，而阿司匹林直接起效，交替使用可能干擾藥物協同作用。個體對藥物反應差異較大，部分患者可能存在氯吡格雷抵抗或阿司匹林不耐受，需通過基因檢測或實驗室檢查調整方案。
心腦血管疾病患者應定期復診評估用藥方案，避免自行調整藥物。日常需觀察牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向，避免同時服用其他非甾體抗炎藥。飲食上注意補充富含維生素K的綠葉蔬菜但保持攝入量穩定，減少高脂飲食對藥物代謝的影響。出現黑便、頭痛等癥狀時需立即就醫。
