石女通常是指先天性無陰道或陰道閉鎖患者，可通過陰道成形術、腹腔鏡輔助陰道成形術、乙狀結腸代陰道術、腹膜代陰道術、皮瓣移植陰道成形術等手術方式治療。手術選擇需根據患者解剖結構、年齡及生育需求綜合評估。
1、陰道成形術
陰道成形術是治療先天性無陰道的經典術式，通過人工分離直腸與膀胱間隙形成陰道腔穴，術后需長期佩戴模具防止攣縮。該手術創傷較小，但可能面臨陰道深度不足或黏膜化不良等問題，適合無子宮或子宮發育不良的患者。
2、腹腔鏡輔助陰道成形術
腹腔鏡技術可精準定位膀胱直腸間隙，在直視下完成陰道造穴，減少鄰近器官損傷風險。該方法出血量少、恢復快，術后陰道彈性較好，但需要特殊器械支持和技術培訓，適合醫療條件完善的醫療機構開展。
3、乙狀結腸代陰道術
截取部分乙狀結腸重建陰道，具有自然分泌潤滑液的優勢，術后性生活滿意度較高。但存在腸吻合口瘺、黏液分泌過多等并發癥風險，需嚴格篩選腸道健康狀況，更適合有規律性生活需求且其他術式失敗的患者。
4、腹膜代陰道術
利用盆腔腹膜覆蓋人工腔穴形成陰道襯里，術后黏膜化程度高且并發癥較少。該術式需結合腹腔鏡操作，對腹膜游離技術要求較高，適合年輕患者及希望保留生育潛能者，但可能存在陰道頂端攣縮風險。
5、皮瓣移植陰道成形術
采用腹股溝或大腿內側皮瓣移植構建陰道，適用于多次手術失敗或局部組織條件差者。皮瓣血供穩定但可能發生攣縮，需定期擴張，術后需長期隨訪維護，對外陰形態要求較高的患者需謹慎選擇。
術后需堅持陰道模具擴張至少6個月以防止狹窄，初期每日常規消毒更換模具，3個月后逐漸減少佩戴頻率。建議選擇純棉透氣內褲避免摩擦，術后2個月內禁止盆浴及劇烈運動。定期婦科復查評估陰道深度及黏膜狀況，性生活建議在醫生評估后開展，出現異常出血或疼痛需及時就醫。飲食注意補充優質蛋白和維生素促進傷口愈合，避免辛辣刺激食物。
