割包皮前需進行血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查、心電圖及專科檢查等基礎項目評估手術適應癥。
1、血常規(guī)檢查:
通過紅細胞、白細胞及血小板計數評估是否存在感染或貧血。血紅蛋白低于90g/L需暫緩手術,白細胞異常升高提示潛在感染風險。
2、凝血功能:
檢測凝血酶原時間PT和活化部分凝血活酶時間APTT,排除血友病等凝血障礙疾病。異常凝血功能可能引發(fā)出血并發(fā)癥。
3、傳染病篩查:
包括乙肝表面抗原、梅毒螺旋體抗體和HIV檢測。陽性結果需采取特殊消毒隔離措施,乙肝患者需控制病毒載量后再手術。
4、心電圖檢查:
40歲以上或心臟病史者需評估心臟功能。嚴重心律失常或心肌缺血患者需先治療基礎疾病。
5、專科評估:
檢查包莖分度、系帶長度及陰莖發(fā)育情況。真性包莖需優(yōu)先手術,伴有尿道下裂等畸形需聯(lián)合整形手術。
術前3天保持局部清潔,穿著寬松衣物;術后選擇高蛋白飲食如魚肉雞蛋促進愈合,避免辛辣刺激食物;恢復期避免劇烈運動如騎車游泳,兩周后可逐步恢復慢跑等低強度活動;出現持續(xù)出血或發(fā)熱需立即復診。術后護理重點包括每日碘伏消毒、及時更換敷料及觀察傷口愈合情況。