前列腺癌可通過(guò)根治性前列腺切除術(shù)、放射治療、內(nèi)分泌治療、化療、靶向治療等方式治療。前列腺癌通常由遺傳因素、年齡增長(zhǎng)、高脂飲食、慢性炎癥、激素水平異常等原因引起。
1、手術(shù)治療：
根治性前列腺切除術(shù)適用于早期局限性前列腺癌患者，手術(shù)方式包括開(kāi)放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練減少尿失禁風(fēng)險(xiǎn)。恥骨后前列腺切除術(shù)可保留神經(jīng)血管束，有助于術(shù)后性功能恢復(fù)。
2、放射治療：
外照射放療采用調(diào)強(qiáng)放射治療技術(shù)精準(zhǔn)定位腫瘤區(qū)域。近距離放射治療通過(guò)植入放射性粒子持續(xù)釋放輻射。放射治療可能引起直腸刺激癥狀和排尿困難等副作用。
3、內(nèi)分泌治療：
藥物選擇包括亮丙瑞林、戈舍瑞林、比卡魯胺等。通過(guò)抑制雄激素分泌或阻斷受體發(fā)揮作用。治療期間需監(jiān)測(cè)骨密度和心血管風(fēng)險(xiǎn)，可能出現(xiàn)潮熱和骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。
4、化療方案：
多西他賽聯(lián)合潑尼松適用于轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌。卡巴他賽作為二線化療藥物使用。化療可能導(dǎo)致骨髓抑制和周圍神經(jīng)病變，需定期檢測(cè)血常規(guī)。
5、靶向治療：
奧拉帕利用于BRCA基因突變患者。鐳-223二氯化物可改善骨轉(zhuǎn)移癥狀。靶向藥物需進(jìn)行基因檢測(cè)指導(dǎo)用藥，可能引起疲勞和消化道反應(yīng)。
前列腺癌患者日常需保持低脂高纖維飲食，適量攝入番茄、西蘭花等富含抗氧化物質(zhì)的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳。定期監(jiān)測(cè)PSA指標(biāo)變化，術(shù)后患者需進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練。出現(xiàn)骨痛或排尿異常癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查，晚期患者可考慮參加臨床試驗(yàn)獲取新型治療方案。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于提高治療效果。
