霉菌性陰道炎通常可以治愈,但存在復(fù)發(fā)可能。治療方式主要有規(guī)范用藥、調(diào)整生活習(xí)慣、避免誘因、伴侶同治、定期復(fù)查等。
1、規(guī)范用藥
霉菌性陰道炎主要由假絲酵母菌感染引起,需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物。常用藥物包括克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等局部用藥,嚴(yán)重時(shí)可口服氟康唑膠囊。用藥需足療程,即使癥狀消失也應(yīng)完成治療周期,避免耐藥性產(chǎn)生。
2、調(diào)整生活習(xí)慣
日常需保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。避免長(zhǎng)期使用護(hù)墊,經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生巾。減少高糖飲食攝入,因血糖升高可能促進(jìn)真菌繁殖。適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品,幫助維持陰道微生態(tài)平衡。
3、避免誘因
長(zhǎng)期使用抗生素、免疫抑制劑或激素類(lèi)藥物可能破壞陰道菌群。過(guò)度陰道沖洗會(huì)清除保護(hù)性乳酸桿菌,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者血糖控制不佳、妊娠期雌激素水平升高等均為常見(jiàn)誘因,需針對(duì)性干預(yù)。
4、伴侶同治
男性伴侶可能成為無(wú)癥狀帶菌者,通過(guò)性接觸導(dǎo)致女性反復(fù)感染。建議伴侶同時(shí)進(jìn)行外生殖器檢查,必要時(shí)使用克霉唑乳膏等外用抗真菌藥物。治療期間應(yīng)避免無(wú)保護(hù)性行為。
5、定期復(fù)查
完成治療后需在下次月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶常規(guī),確認(rèn)病原體是否清除。一年內(nèi)復(fù)發(fā)超過(guò)4次稱(chēng)為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎,可能需要延長(zhǎng)鞏固治療周期。免疫功能低下者需排查基礎(chǔ)疾病。
霉菌性陰道炎治愈后需長(zhǎng)期預(yù)防,日常避免穿緊身化纖內(nèi)褲,游泳后及時(shí)清洗外陰。合理使用抗生素,避免濫用陰道沖洗產(chǎn)品。出現(xiàn)外陰瘙癢、豆渣樣白帶等疑似癥狀時(shí)盡早就診,切勿自行用藥。合并糖尿病、妊娠等特殊情況時(shí),應(yīng)在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化防治方案。