眼壓低可能由房水生成減少、房水排出過多、眼部外傷、葡萄膜炎、視網(wǎng)膜脫離等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)修復(fù)、抗炎治療、視網(wǎng)膜復(fù)位等方式干預(yù)。
1、房水失衡：房水分泌不足或排出過多導(dǎo)致眼壓下降，常見于睫狀體功能減退。避免揉眼、減少咖啡因攝入有助于調(diào)節(jié)，嚴(yán)重時(shí)需使用前列腺素類藥物如拉坦前列素、曲伏前列素促進(jìn)房水生成。
2、外傷因素：眼球穿透?jìng)蜮g挫傷破壞房水循環(huán)結(jié)構(gòu)。佩戴防護(hù)鏡預(yù)防運(yùn)動(dòng)傷害，出現(xiàn)視力模糊需排查睫狀體分離，手術(shù)方式包括睫狀體縫合術(shù)、前房成形術(shù)。
3、炎癥反應(yīng)：葡萄膜炎引發(fā)血-房水屏障破壞。典型癥狀為眼紅畏光，需局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍、醋酸潑尼松龍，聯(lián)合散瞳藥物避免虹膜粘連。
4、視網(wǎng)膜病變：視網(wǎng)膜脫離牽拉睫狀體導(dǎo)致功能異常。伴隨閃光感或視野缺損，需行玻璃體切割術(shù)聯(lián)合惰性氣體填充，術(shù)后保持俯臥位促進(jìn)復(fù)位。
5、全身因素：脫水或糖尿病酮癥酸中毒引發(fā)體液失衡。監(jiān)測(cè)血糖及電解質(zhì)水平，每小時(shí)飲水不超過200ml，靜脈補(bǔ)充生理鹽水糾正低血容量狀態(tài)。
維持眼壓需均衡攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜，每日進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練增強(qiáng)睫狀肌調(diào)節(jié)力。避免長(zhǎng)時(shí)間俯身動(dòng)作，睡眠時(shí)抬高床頭15°可改善眼部靜脈回流。定期測(cè)量眼壓時(shí)注意同一時(shí)段檢測(cè)，晝夜波動(dòng)大于5mmHg需排查青光眼。糖尿病患者每年需進(jìn)行眼底熒光造影，早期發(fā)現(xiàn)微血管病變。視網(wǎng)膜術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免跳水、拳擊等劇烈運(yùn)動(dòng)，防止再次脫離。
