宮腔積血患者需注意觀察出血量變化、避免劇烈運動、保持會陰清潔、遵醫囑用藥、定期復查。宮腔積血可能與流產、剖宮產、子宮肌瘤等因素有關,通常表現為陰道異常出血、下腹墜痛等癥狀。
每日記錄衛生巾更換頻率及血液顏色質地,出血量突然增多或出現大血塊需立即就醫??墒褂糜嬃啃托l生巾輔助評估,正常產后惡露應在6周內逐漸減少,異常出血可能提示宮腔感染或胎盤殘留。
三個月內禁止跑跳、提重物等增加腹壓行為,建議選擇散步等低強度活動。劇烈運動可能導致未完全閉合的子宮血管再次破裂,臥床休息時建議采取半臥位促進積血排出。
每日用溫水清洗外陰2-3次,如廁后從前向后擦拭,避免使用陰道沖洗器。選擇純棉透氣內褲并及時更換,出現瘙癢異味需警惕感染,可遵醫囑使用聚維酮碘溶液稀釋坐浴。
常用藥物包括縮宮素注射液促進子宮收縮,氨甲環酸片減少出血,頭孢克肟膠囊預防感染。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物,中藥制劑如益母草顆粒需在中醫師指導下使用。
治療后1周需復查超聲觀察積血吸收情況,持續出血者可能需宮腔鏡探查。復查血常規監測血紅蛋白變化,重度貧血患者需配合多糖鐵復合物膠囊等補鐵治療。
飲食上多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物,搭配維生素C促進鐵吸收,每日飲水不少于1500毫升。保持規律作息避免熬夜,注意保暖避免冷水刺激,三個月內禁止性生活及盆浴。出現發熱、劇烈腹痛或出血量超過月經量兩倍時,須立即前往急診科就診。心理上可通過正念冥想緩解焦慮情緒,家屬應協助記錄癥狀變化并提供情感支持。