滑膜增厚可能由關(guān)節(jié)勞損、炎癥反應(yīng)、代謝異常、自身免疫疾病、感染等因素引起，危害包括關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、軟骨損傷、關(guān)節(jié)畸形及功能障礙。
1、關(guān)節(jié)疼痛：
滑膜增厚會刺激周圍神經(jīng)末梢，導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛或活動時銳痛。疼痛程度與炎癥水平相關(guān)，常見于膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等負重或頻繁活動部位。熱敷或非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解癥狀。
2、活動受限：
增厚的滑膜占據(jù)關(guān)節(jié)腔空間，限制關(guān)節(jié)活動范圍。表現(xiàn)為屈伸困難、僵硬感，晨起或久坐后加重。適度牽拉訓(xùn)練和游泳等低沖擊運動有助于維持關(guān)節(jié)靈活性。
3、軟骨損傷：
異常滑膜分泌的炎性介質(zhì)會侵蝕軟骨基質(zhì)。長期未干預(yù)可能導(dǎo)致軟骨變薄、碎裂，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。硫酸氨基葡萄糖等軟骨保護劑可延緩進展。
4、關(guān)節(jié)畸形：
慢性滑膜炎可能破壞關(guān)節(jié)周圍韌帶和骨骼結(jié)構(gòu)。類風濕關(guān)節(jié)炎患者常見手指尺偏畸形，膝關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)內(nèi)翻或外翻。矯形支具能減輕畸形發(fā)展。
5、功能障礙：
晚期病例因疼痛和結(jié)構(gòu)改變喪失關(guān)節(jié)基本功能，如無法握持物品或獨立行走。可能與系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病相關(guān)，需生物制劑如阿達木單抗控制原發(fā)病。
日常需控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷，攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽，避免高嘌呤飲食。太極拳等柔韌性訓(xùn)練可改善血液循環(huán)，定期監(jiān)測C反應(yīng)蛋白等炎癥指標。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，需考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換。
