口腔潰瘍反復發(fā)作主要與局部創(chuàng)傷、營養(yǎng)缺乏、免疫異常、遺傳因素和心理壓力有關。口腔潰瘍醫(yī)學上稱為復發(fā)性阿弗他潰瘍，可通過調整生活習慣、補充營養(yǎng)素、局部用藥和免疫調節(jié)等方式改善。
局部創(chuàng)傷是常見誘因。牙齒咬傷、牙刷摩擦或尖銳食物劃傷口腔黏膜會引發(fā)潰瘍。避免食用過硬過燙食物，選擇軟毛牙刷可減少機械刺激。潰瘍發(fā)作期可使用含利多卡因的凝膠緩解疼痛。
維生素B12、鐵和葉酸缺乏與潰瘍復發(fā)密切相關。長期素食者或消化吸收障礙人群易出現營養(yǎng)缺乏。適當增加動物肝臟、深綠色蔬菜和全谷物攝入有助于預防。血清檢測明確缺乏者可短期補充復合維生素。
免疫系統(tǒng)功能紊亂會導致黏膜防御能力下降。熬夜、過度疲勞或感冒后免疫力降低時潰瘍易復發(fā)。保證充足睡眠，適度運動增強體質。頑固性潰瘍可考慮使用免疫調節(jié)劑如沙利度胺，需在醫(yī)生指導下使用。
約40%患者有家族遺傳傾向。父母一方有復發(fā)性口腔潰瘍病史，子女患病風險增加3倍。這類患者更需注意避免誘發(fā)因素，發(fā)作時及時使用含糖皮質激素的貼膜促進愈合。
持續(xù)精神緊張會通過神經內分泌途徑影響?zhàn)つば迯汀W生考試期間或職場人群工作壓力大時潰瘍發(fā)作頻率增加。練習深呼吸、正念冥想等減壓方法，必要時尋求心理咨詢。
潰瘍面積超過5毫米、持續(xù)3周未愈或伴隨發(fā)熱、淋巴結腫大時需就醫(yī)排查白塞病、克羅恩病等系統(tǒng)性疾病。反復發(fā)作嚴重影響生活質量者，可到口腔黏膜專科進行系統(tǒng)治療。
