腹透患者多數情況下無需購買專用機器。居家腹膜透析主要采用手工換液操作，是否使用自動化腹膜透析機需根據患者病情、生活自理能力及經濟條件綜合評估。
自動化腹膜透析機適用于特定人群。夜間間歇性腹膜透析需借助機器完成，適合白天工作繁忙或手部活動受限的患者。全自動腹膜透析能減少手工操作污染風險，對視力障礙、關節炎患者更具優勢。但機器價格通常在5萬至10萬元，后期耗材費用也高于手工操作。
手工換液仍是國內主流腹透方式。標準連續非臥床腹膜透析每天需3至5次換液，每次操作約需30分鐘。患者經過規范培訓后，感染控制合格率可達90%以上。手工操作耗材成本較低，醫保報銷比例通常更高。
特殊病情建議考慮機器輔助。對于高轉運腹膜特性患者，機器能更好維持體液平衡。合并心力衰竭或糖尿病腎病患者，自動化透析有助于精確控制超濾量。兒童患者使用機器可提高治療依從性。
建議首次透析前進行專業評估。腎內科醫生會通過腹膜平衡試驗、殘余腎功能檢測等指標制定方案。經濟條件允許且存在機器使用指征時，可優先考慮自動化設備。無論選擇何種方式，定期隨訪檢測透析充分性都至關重要。
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