兒童牙根吸收的治療方法主要有牙髓治療、正畸干預(yù)、拔牙后修復(fù)、藥物治療、定期復(fù)查等。牙根吸收可能與乳牙滯留、外傷、牙齒矯正等因素有關(guān)，需根據(jù)具體類型和程度制定方案。
1、牙髓治療
當(dāng)牙根吸收波及牙髓時(shí)，需進(jìn)行活髓切斷術(shù)或根管治療。通過清除感染組織并使用氫氧化鈣等材料誘導(dǎo)硬組織形成，可阻止炎癥性吸收進(jìn)展。適用于早期局限性吸收且牙髓尚存活力的病例。
2、正畸干預(yù)
正畸力導(dǎo)致的牙根吸收需調(diào)整矯治方案，包括暫停加力、更換輕力裝置等。對(duì)于嚴(yán)重吸收的牙齒，可能需要終止移動(dòng)或改變牙齒移動(dòng)方向。治療期間需通過X線片每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)牙根形態(tài)。
3、拔牙后修復(fù)
重度吸收導(dǎo)致牙齒松動(dòng)度超過Ⅱ度或剩余牙根不足1/3時(shí)，建議拔除患牙。乳牙早失需制作間隙保持器，恒牙缺失則待頜骨發(fā)育完成后選擇種植修復(fù)或固定橋修復(fù)。
4、藥物治療
雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉可抑制破骨細(xì)胞活性，減緩病理性吸收進(jìn)程。維生素D3和鈣劑有助于促進(jìn)牙骨質(zhì)修復(fù)。藥物使用需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)，注意監(jiān)測(cè)肝腎功能。
5、定期復(fù)查
所有牙根吸收病例均需建立長期隨訪計(jì)劃，通過根尖片或錐形束CT評(píng)估吸收進(jìn)展。復(fù)查頻率根據(jù)吸收類型而定，特發(fā)性吸收需每6個(gè)月檢查，正畸相關(guān)吸收需配合矯治階段同步監(jiān)測(cè)。
家長應(yīng)幫助兒童維持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷避免機(jī)械刺激，限制碳酸飲料等高酸性食物攝入。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)吸收跡象，對(duì)于替牙期兒童需重點(diǎn)關(guān)注乳牙滯留對(duì)恒牙胚的影響。出現(xiàn)牙齒變色、松動(dòng)或疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，避免延誤治療時(shí)機(jī)導(dǎo)致牙齒喪失。
