慢性根尖周炎可以根治。通過規范的牙科治療和日常護理,能夠徹底清除病灶并恢復牙齒功能。
一、疾病分期與治愈率:
慢性根尖周炎分為肉芽腫型、膿腫型和囊腫型三種類型。肉芽腫型通過根管治療治愈率可達90%以上;膿腫型需配合膿腫切開引流,治愈率約85%;囊腫型若范圍較小可通過根尖手術治愈,范圍較大時需拔牙后種植修復。早期治療可顯著提高成功率,延誤治療可能導致骨質破壞或鄰牙感染。
二、規范治療措施:
根管治療是核心方法,包括開髓引流、根管預備消毒和三維充填。對于復雜病例可采用顯微根管治療或根尖切除術,常用手術器械包括超聲骨刀和根尖定位儀。藥物治療主要使用甲硝唑、阿莫西林等抗生素控制急性感染,疼痛明顯時可短期服用布洛芬。
三、日常護理要點:
治療期間避免患側咀嚼硬物,使用含氯己定的漱口水減少菌斑堆積。治療后每半年拍攝牙片復查根尖愈合情況,保持每日兩次巴氏刷牙法清潔。糖尿病患者需嚴格控制血糖,吸煙者應戒煙以促進組織修復。
根治后需建立長期口腔維護計劃:每年潔牙一次清除牙結石,使用牙線清理鄰面菌斑,定期檢查充填體或冠修復體是否密合。飲食上多攝入維生素C豐富的果蔬促進牙齦健康,避免過冷過熱刺激。適度咀嚼粗纖維食物增強牙周韌帶強度,但堅果類硬食需去殼后食用。出現咬合不適或牙齦腫脹需及時復診,避免病灶復發。