血糖高可通過二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等藥物控制，通常由胰島素抵抗、β細胞功能減退、飲食結(jié)構(gòu)失衡、缺乏運動、遺傳因素等原因引起。
1、二甲雙胍：作為一線降糖藥物，通過抑制肝糖原輸出、提高外周組織對胰島素的敏感性發(fā)揮作用。適用于肥胖型2型糖尿病患者，常見副作用包括胃腸道反應(yīng)，長期使用需監(jiān)測維生素B12水平。與飲食控制和運動聯(lián)合使用效果更佳。
2、格列美脲：屬于磺脲類胰島素促泌劑，通過刺激胰島β細胞分泌胰島素降低血糖。起效快但可能引發(fā)低血糖，老年患者需謹(jǐn)慎使用。服藥期間需定時監(jiān)測血糖，避免與酒精同服。
3、西格列?。篋PP-4抑制劑類藥物，通過延緩腸促胰素降解維持血糖穩(wěn)態(tài)。單獨使用低血糖風(fēng)險較小，適合腎功能輕度受損者。建議固定時間服用，可與其他口服降糖藥聯(lián)用。
4、胰島素治療：當(dāng)口服藥失效或出現(xiàn)急性并發(fā)癥時需啟用胰島素?；A(chǔ)胰島素如甘精胰島素控制空腹血糖，餐時胰島素如門冬胰島素應(yīng)對餐后高血糖。需規(guī)范注射技術(shù)并定期調(diào)整劑量。
5、SGLT2抑制劑：如達格列凈通過促進尿糖排泄降糖，兼具減重、降壓作用?？赡茉黾用谀蛳到y(tǒng)感染風(fēng)險，用藥期間需多飲水。心腎獲益顯著，適合合并心血管疾病患者。
控制血糖需個體化用藥方案，配合低GI飲食如燕麥、藜麥，堅持快走、游泳等有氧運動。定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白水平，及時調(diào)整治療方案。出現(xiàn)視力模糊、多尿加重等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
