牙齒疼痛可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、智齒冠周炎、牙齒隱裂等原因引起。牙齒疼痛通常表現為冷熱敏感、自發痛、咀嚼痛等癥狀，具體原因與治療方式需結合臨床表現判斷。
齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的缺損。早期齲齒僅表現為牙釉質表面黑褐色斑塊，可通過氟化物涂布或樹脂充填治療；深齲接近牙髓時會出現冷熱刺激痛，需進行牙髓保護處理后充填修復。
牙髓炎多由齲齒未及時治療發展而來。急性期表現為劇烈自發痛、夜間痛加重，慢性期轉為鈍痛，需進行根管治療清除感染牙髓。伴隨癥狀包括患牙叩痛、牙齦紅腫，嚴重者可引發根尖周膿腫。
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥。典型癥狀為牙齦出血、牙齒松動、持續性鈍痛，治療需進行齦上潔治、齦下刮治等牙周基礎治療，配合甲硝唑、多西環素等藥物控制感染。
智齒冠周炎常見于阻生智齒。表現為智齒周圍牙齦腫痛、張口受限，急性期需用生理鹽水沖洗盲袋，必要時口服阿莫西林克拉維酸鉀。反復發作者建議拔除阻生智齒。
牙齒隱裂多由咬硬物或外傷導致。輕微裂紋可能僅表現為咬合不適，嚴重裂開會引發劇烈疼痛，需根據裂紋深度選擇樹脂粘接或全冠修復。長期未治療可能導致牙齒縱裂需拔除。
出現持續性牙痛或伴隨面部腫脹、發熱時，建議及時就診口腔科。夜間急診可先服用布洛芬臨時止痛，但需避免將阿司匹林直接置于牙齦上。日常應使用含氟牙膏刷牙，每年進行口腔檢查。
