青少年手淫的原因主要有性生理發育、性心理探索、緩解壓力、接觸性刺激信息、疾病因素等。這是青春期常見的正常現象，多數情況下無須過度干預，但需注意引導健康性觀念。
1、性生理發育
青春期性激素水平升高會導致性器官敏感度增加，自然產生性沖動。男性睪丸酮分泌增多可能引發晨勃和遺精，女性雌激素變化使陰蒂敏感度提升。這種生理變化促使青少年通過手淫探索身體反應，屬于生長發育的正常表現。家長可通過科普書籍幫助孩子理解身體變化，避免產生羞恥感。
2、性心理探索
青少年處于性意識覺醒階段，對性快感產生好奇是心理發展必經過程。部分青少年會通過自慰了解性高潮反應，建立初步的性認知。此時需要正確性教育引導，推薦閱讀權威機構發布的青春期教育手冊，避免將正常探索行為污名化。
3、緩解壓力
學業競爭或家庭矛盾可能促使青少年通過自慰釋放壓力。性高潮時體內分泌的內啡肽能暫時緩解焦慮情緒，但這種緩解方式可能形成依賴。建議培養運動、音樂等替代性減壓方式，必要時可尋求心理咨詢師指導。
4、接觸性刺激信息
網絡色情內容或同伴間性話題討論可能誘發性沖動。青少年大腦前額葉發育未完善，自控力較弱，容易模仿接觸到的性行為模式。家長應監管網絡使用內容，安裝綠色上網過濾軟件，同時開展媒介素養教育。
5、疾病因素
極少數情況下可能與強迫癥、焦慮障礙等心理疾病相關，表現為無法自控的頻繁手淫行為。若伴隨注意力缺陷、情緒失控等癥狀，需到精神心理科就診評估。醫生可能建議認知行為治療，嚴重時使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物調節神經遞質。
建議家長保持平和態度，避免嚴厲斥責造成心理陰影。可鼓勵孩子參與團體運動消耗精力，保證充足睡眠減少夜間性沖動。飲食上適量增加富含鋅的海產品、堅果等，避免辛辣食物刺激。若發現自慰導致皮膚破損或影響日常生活，應及時到兒科或青少年保健科就診。定期開展家庭性教育談話，幫助建立正確的性健康觀念。
